処方
レボチロキシン(50)0.25錠分1
クエン酸第一鉄(50)2T錠分2朝昼
のりちゃん
もしもし。レボチロキシンと鉄を同時に飲むと吸収低下の可能性がありますので、鉄を昼夕に変更してもよろしいでしょうか？
循環器Ni先生
あ、そうなんですね。いいですよ
レボチロキシンの添付文書に併用注意がたくさん書かれています。
長く飲む薬同士だと飲んだ状態で安定ならそれでもいいと思いますが、鉄は貧血が良くなったら止めるでしょうから。ずらしておいてあげるとレボチロキシンに影響を与えなくて済むでしょう。
レボチロキシンの併用注意（添付文書から一部抜粋）
薬剤名：
コレスチラミン、コレスチミド、鉄剤、アルミニウム含有制酸剤、炭酸カルシウム、炭酸ランタン水和物、セベラマー塩酸塩、ポリスチレンスルホン酸カルシウム、ポリスチレンスルホン酸ナトリウム
措置：
同時投与により吸収遅延又は減少することがあるので投与間隔をできる限りあけるなど慎重に投与すること
機序：
消化管内で本剤と結合し吸収を抑制すると考えられている。
レボチロと鉄は一緒はダメよ～。カマは構わない、よ。
レボチロを新しく始めるなら、就寝前にしてもいいかもね。
