頓用何回分まで出せますか?その1

医師から聞かれたこと

外来から時々、頓用を何回分だせるかという問い合わせがきます。

普通の薬で10回分くらいかな?という感覚です。
(偏頭痛や麻薬は別)

他のサイトさんでも概ね同じことが書かれているのですが…

頓服薬の回数上限に関しては、現状も明確な制限や上限はない、というのが結論のようです。
旧厚生省の通知で、「屯服薬は、1日2回程度を限度して臨時的に投与するものである」(昭和24年10月26日、保険発第310号)というのが今でも取り上げられる程度。
この点から、保険調剤Q&A(株式会社じほう)では、「屯服薬として1回に調剤する回数分が、内服薬の調剤日数とのバランスで適切な投与量であるかを検討のうえ、判断することが必要でしょう。」と結論づけている。

この理論からいくと、他の内服が10日分であれば、屯服薬は20回程度であれば問題ないという解釈で良さそうですね。
ただし、個人的には10回を超えるものについてはやや抵抗があります。
都道府県や地域によってもルールが異なる(10回分?14回分?)という話を聞くので、まずは勤務歴の長い人の判断を仰ぐのが良さそうですね。

ヤク×サキ さんより引用

私も同意見なので、そのまま引用させていただきました。

そしてペンタ君が「麻薬はもっと沢山出せますよ。」って教えてくれたので探してみました。
埼玉協同病院の薬剤科がHPに載せてくださっているDIニュースから引用します。

埼玉協同病院薬剤科 DIニュース 2020.04.14 より引用

こちらの病院では麻薬の頓服は14日処方で30回分、30日処方で60回分を上限とすると定めたみたいですね。
審査機関の方で明確な上限は定めていませんが、麻薬の場合、コントロールがついていなくても退院したいとか、こまめな通院が難しいとか様々な事情を考慮する必要があり、そこは認められるのでしょう。
多目でOK!

DIニュースをHPに掲載してくださるのってありがたいです。
感謝です😂

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