明日の注射を作るぞせっせっせー。
午後の注射調剤は、リズミカルに処方を送信してラベルと処方箋を印刷♪
新規処方だとよくよく吟味。うーーん、あっ！メコバラミン注射が輸液に入れて点滴静注の指示になってる。
メコバラミンはとても光に弱く、輸液に遮光バッグをかぶせても、ルートまで遮光しないと分解してしまうって聞いた事があります。そのため、通常はワンショット静注か筋注で投与しています。
先発メーカーさんのQ＆Aにも載っていました↓
メチコバール注は５％ブドウ糖液と混合後、輸液ボトルに遮光カバーをかけた状態においても含量の大きな低下が認められました。
エーザイHP メチコバール注射液Q＆Aより抜粋
やむを得ず輸液と混合して投与する際は流路（チューブ）が遮光されていない状態ではメコバラミンの光分解を完全に防ぐことはできないため、輸液セットの側管から短時間で投与するようお願いします。
ルートまで遮光って…普通はしませんよね😓
脳外科のH先生、予定表だと院内にいらっしゃるようだったのに電話が繋がりません。病棟の看護師さんに聞いてみたら、今日は夜勤明けで外勤に行かれたとのこと。勝手に処方変更するわけにもいきませんので、脳外科の別の先生に「H先生の患者さんのことなんですが…」とお話して変更の許可をいただくことができました。処方を修正して一件落着です。
あーよかった。
