ハッカ油の処方…どうする?

疑義照会したこと

研修医の先生から、ハッカ油の処方がありました。

ハッカ油 50ml 
口腔ケア時に使用 10回分

看護記録を見たところ、数日前から口腔内にデキサルチン軟膏を塗っている患者さんのようです。

口内炎…?

ハッカ油が原液で使われたら危ないので、とりあえず疑義照会をします。
濃いのでうがいしたら刺激が強すぎるし、飲み込んだらもしかしたら下痢とか…ねぇ?

研修医「看護師さんから処方を頼まれたんですよ。口がくさいから、口腔ケアで使うって。うがいはできるか微妙な方です。文献とかをみたわけじゃないので…薄めて使うんですか?」

うがいなら含嗽用ハチアズレがありますよと先生にお勧めして一旦は電話を置いたのですが、ノリちゃんが「昔、口臭に使った事があったかも⁈」と教えてくれました。そして口内炎や荒れではなくて、口臭メインなら…ハチアズレよりハッカ油がいいかも??
ハチアズレはカモミール由来のアズレンで消炎作用がメインですね。
今度はハッカ油を提案した看護師さんに話を聞いてみる事にしました。

看護師「とんでもない口臭なんです…。以前別の患者さんでハッカ油を使用したのを思い出して、先生に処方をお願いしました。口腔ケア時に歯ブラシにつけたりして使おうと思ってます

看護師さん、以前も使った事があるとのこと!
どの位効果があるか、興味がわいてきました。

先生に、やっぱりハッカ油試してみましょうとお電話して、処方には「200mlの水に1〜5滴」「原液は手袋をして扱い、目などを擦らないように」と注意書きをつけさせてもらいました。

水200mlうんぬんの希釈は、ハッカ油専門店のサイトで「コップ一杯の水に1〜5滴」というのをみつけて、看護師さんもそのくらいでいいとのことでしたので、水200mlにしてみました。
健栄製薬のハッカ油コラムでも、200mlに1滴でした。
まぁそのへんは看護師さんが適当に試してくれると思います。

さてさて、効果やいかに?

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