CCR9ml/min…あ、腎臓めっちゃ悪い。透析患者さんだ。
先生うっかりかな。
もしもし先生、透析患者さんなので1日2回に減量していいですか?
循環器F先生
あ、腎臓が悪いのを忘れてました。宜しくお願いします 。
やっぱりうっかりでした。セファクロル、経口セフェムの基本なのでまとめておきます。
先発:ケフラール
今日の治療薬2021
cefaclor(CCL)
経口用第一世代セフェム系薬
成人・小児(20㎏以上):
1日750㎎、3回分服
重症:
1日1500㎎、3回分服
世代 | グラム陽性菌 | グラム陰性菌 | 緑膿菌 |
1 | 強 | 弱 | 無効 |
2 | やや強 | やや強 | 無効 |
3 | 弱 | 強 | 一部有効 |
4 | 強 | 強 | 有効 |
[透析患者への投与方法]
透析患者に対する投薬ガイドライン 白鷺病院著
1回250㎎を1日2回投与 HD日はHD後に投与
[保存期CKD患者への投与方法]
CCR50ml/min以上:減量の必要なし
CCR10~50ml/min:1回250㎎を1日3回
CCR10ml/min以下:1回250㎎を1日2回
透析で中等度(35~64%)除去されるので、透析の前に飲むと減っちゃうことを気に留めておいてくださいね。