エンレスト問い合わせ

疑義照会したこと

あー、またエンレストの処方が出てる…。新しい薬で注意事項が多いからよく見ないと。どれどれ。

エンレスト開始に伴い一応明日からエナラプリルの中止指示も出してくれてるけど、N先生中途半端でないですか?ACE阻害剤を中止してから36時間以内は禁忌にあたりますよー。今朝エナラプリル飲んでますよね。せんせー。

take1「もしもし、薬剤部のクスオです」「先生いまカテ中(カテーテル検査)で手が離せないです」←技師さんが電話取った。

take2「もしもし、薬剤部のクスオです」「まだカテ中です。あと30分くらいで終わりますよ」←技師さん

take3「…でない」

結局3回の電話のあとにN先生の方から薬剤部にかけてきてくださいました。

「薬剤部クスオです。何度もおかけしてすみません。ご存知かと思うのですが、エンレストとエナラプリル…」「24時間空けば大丈夫でしょ。血圧も高いし。」(だから指示通りいってと暗に仰ってる⁇)「分かりました…」とクスオ君受話器を置く。

ここでまだ入職5ヶ月のクスオ君「負けた…」と呟いてました(笑)。先生の雰囲気に押されて、ちょっと曖昧な部分を残して電話を置いちゃったんですね。本来はエナラプリルを飲んだあと36時間あけてからエンレストを開始したいから、せめて明日の夕方以降の開始にしたかった。でも先生が「24時間」と仰っていたのは聞いたので、今日からの処方をそっと明日からにずらしましょう…。今日の今日で始めるよりいいよね(汗)カルテに疑義照会の記録を残しておきましょう。

慣れてくると「血管浮腫の副作用が心配ですので開始を明日の夕方からに変更してよろしいですか?」までしっかり聞いて許可を得られると思うけど、先生が忙しかったりして中々上手く聞けない事も多いですね。今回は新人君頑張ったと思います。開始日をずらせたから、プレアボイドじゃん。

この先生、循環器でよくエンレストを処方されるのだけど、添付文書遵守な方ではないのでその度に問い合わせかけなきゃならないのです。薬剤師泣かせだわ〜。先生もお忙しいのだから、カルテに意図を書いてくださったら問い合わせ件数もいくらか減ると思うんですけどね。

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