エンレストとACE阻害薬は36時間あけよう(疑義照会)

疑義照会したこと

循環器科のN先生、今回もまたエンレストを出すにあたりエナラプリルと24時間しか空いてません(泣)。もう確信犯?なんだけど…薬剤師としては「処方に疑義がある場合は医師に確かめるまで調剤してはならない」のですから、お電話しますよ。

先生は本日は午前中が外来、15時からカテーテル検査があるから電話に出られない。というわけでまず外来終了時を狙ったら、すぐさま救急外来に呼ばれてました。お昼を食べて、午後も病棟に上がってこない…どこ?と思って電話をかけてみたら14時半にカテ室で電話に出てくれました。

「先生!ご存知かとは思うのですが…エンレストはエナラプリルを切ってから36時間空けるよう添付文書に書かれていますので、明日の朝ではなくて夕からに変更してよろしいですか?」

N先生「え〜、24時間で大丈夫でしょう?」←けっこう可愛らしく返答してくれました。

…前と同じだ…。「36時間です」

N先生「24時間で大丈夫だよ。」

「先生、エンレストの処方を出されるたびに薬剤師から問い合わせがきちゃいますよ。もぅN部長は24時間ということでよろしいんですか?」

N先生「24時間で!朝からお願いしまーす。」

なんだかお互いに譲らないで最後は笑っちゃってました。もう繰り返したくないから、うっかりじゃなくて意図的だっていう確認をしなきゃという思いでしつこく聞きました。副作用の血管浮腫の実例をみたり調べたりしたなら違った会話になったかもしれませんが、今日のところはとりあえずこれで。

楽しくお話できて、N先生のイメージが「ちょっと面白い人かも」になりました。夜勤の看護師さんと「看護師の離婚と再婚」をテーマにお喋りされてたって(笑)。

カテの合間は忙しいから、やっぱり落ち着いた時間に問い合わせするのが吉ですね!

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