アプレピタント併用時はデキサメタゾン減量で。

外科のケモの患者さん。プロトコールではプレメディのデキサメタゾン(1.65㎎)が6Aなのに、今日の承認箋では4Aになってました。

SOXのレジメでは他の人もいつも6Aなのに…
この患者さんはなんで前回から4Aに減ってるの？

ミッチーに聞いたら快く（←これ大事）教えてくれました。

この患者さんは悪心・嘔吐がひどいのでアプレピタントを併用していたのです。

アプレピタントの添付文書には「用法・用量に関連する使用上の注意」と「併用注意」の欄にデキサメタゾンを減量することとの注意書きがあります。

普段SOXではアプレピタントを使用しないので、みんなデキサメタゾン６Aだったんですね。
今回は、アプレピタントの併用開始で途中からデキサメタゾンが減量になったというわけでした。

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また後日、アプレピタント併用なのにデキサメタゾン６Aだったお話はこちら。